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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

【资料图】

近期《欧洲高血压管理指南（2023版）》发布，相较往期，本期特别加入了高血压与新冠相关风险的内容。

1.高血压增加新冠重症风险

高血压是卒中、心脏病、静脉栓塞等一系列疾病的高危因素，可导致器官损伤、免疫失调，均可促进新冠发展。因此，高血压是预测新冠感染预后的重要因素之一，收缩压越高，发展为重症及死亡风险越高。

2.降压药不会加剧新冠进展

新冠病毒通过ACE2酶受体进入细胞，常用降压药可导致ACE2上调，因此疫情初期有说法称这些药可能加剧新冠感染，导致部分高血压患者恐慌停药。后经研究证实，降压药不会增加新冠风险。

3.疫情管控对高血压有潜在影响

高血压诊治率在2020年大幅减少，影响了药物治疗依从性。管控减少了环境噪音和空气污染暴露，但饮食、烟酒、作息和心理压力骤变，都从不同方面影响血压控制和相关并发症风险。另外，疫情促进了远程医疗和健康APP的发展，或许对以后的慢病管理有促进作用。

4.疫苗降低心梗风险

接种新冠疫苗者被感染后的心梗、卒中风险明显下降。接种疫苗者血压升高比例约3.2%，无法证明疫苗可影响血压。

5.高血压与“长新冠”有关

高血压是“长新冠”的中等危险因素，有高血压的“长新冠”患者就诊次数更多，其间联系需要更多数据证明。

新冠疫情进入了新的阶段，与高血压等慢病的联系还需进一步观察。

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