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参加城乡居民医保能享受哪些待遇?

2023-08-18 20:00:20 来源:青橙融媒

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【资料图】

近日,有读者拨打呼和浩特晚报新闻热线询问参加城乡居民医保,能享受哪些待遇?对此,呼和浩特晚报记者专门咨询了呼市医保局的工作人员。

据呼和浩特市医保局工作人员介绍,参加城乡居民医保的参保人员在参保年度内可以享受基本医疗保险、大病保险和医疗救助“三重保障”待遇。参加城乡居民医保的参保人持本人医保码(医保电子凭证)或社会保障卡在定点医院看病就能享受医保报销。

城乡居民医保待遇主要分为:普通门诊待遇、门诊特殊病种待遇、住院待遇、大病保险待遇,符合条件的还可以享受医疗救助。

普通门诊待遇:参保人员在定点医院门诊就医,发生政策范围内的医疗费用,基本医疗保险按规定予以报销。

门诊特殊病种待遇:参保人员患有门诊慢特病(如高血压、糖尿病),在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后,在定点医院门诊看病,可享受门诊特殊病种待遇,由基本医疗保险按规定予以报销。

住院待遇:参保人在定点医院住院发生政策范围内的医疗费用,基本医疗保险按规定予以报销。

大病保险待遇:城乡居民医保参保人员患大病发生符合规定的高额医疗费用,经基本医疗保险支付后,给予进一步报销。

医疗救助:对救助对象在定点医药机构发生的住院、门诊特殊病种治疗的基本医疗保险政策范围内医疗费用,扣除基本医疗保险、大病保险等支付的金额后,对其年度内政策范围内个人自付医疗费用进行救助。


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