我国心脏病患者数量每年都在增加，同时心脏病死亡人数也较高，其中因心力衰竭（以下简称“心衰”）诱发死亡的患者不在少数，并且一些心衰患者并没有在第一时间获得科学治疗，延误救治是引起心衰患者死亡的关键要素之一。从我国普通民众对心衰的认知上而言，大部分人虽然对心衰有一定的了解，但并不了解其实际状况。不单单是普通民众不了解，即使是有心脏病史的患者，部分人对心衰也没有较好的认知。正因如此，导致一些患者发生了心衰的症状，却没有及时前往医院接受治疗，最终延误最佳救治时机，加剧疾病症状，甚至最终威胁生命。

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心衰是重要的健康威胁，大家应当增强对心衰的认知，医务人员也要侧重落实好心衰的科普工作，使更多人掌握心衰的判断方法。

哪些人心衰风险更高

心衰的高风险群体应该更加关注心脏健康状态。那么，哪些人属于心衰的高危群体呢？

一是一系列心肌病患者，如心肌炎、心肌梗死、扩张型心肌病等心脏病患者。心肌功能是确保心脏功能的前提，而一系列心肌病会直接伤害心肌功能，当病症没有获得科学把控而心肌损害状况不断发生时，患者就会面临较高的心衰风险。

二是各类能够继发心肌损害的心脏病患者。最典型的就是冠心病，冠心病患者最危险的两类状况包括心肌梗死与心衰。冠心病患者心肌供血持续存在问题，因冠状动脉粥样硬化斑块的形成，心肌供血量相较正常水准更低，在这一状况下，即使患者血管没有彻底堵塞，长期作用下也会形成心肌功能损伤，所以，心衰是冠心病患者终末阶段常见且危险的状况。

如何识别急性心衰征兆

心力衰竭可以划分为急性心力衰竭与慢性心力衰竭，两者之间症状差异巨大。

有些人认为，急性心衰是没有任何预兆突然发生的，这种认知其实是不科学的，大部分急性心衰患者并非没有先兆症状而直接发病。如果仔细观察、注意感受，还是能够发现一系列急性心衰初期征兆的。

心脏病患者日常服药控制，身体状况良好，日常生活中没有显著的不适，在这一状况下的患者，如果在某一阶段突然发生乏力与运动耐受力锐减，务必要高度关注，这极有可能是急性心衰的征兆。患者重点表现为无理由的乏力，以及运动过程中的心率骤升，不少患者在进行相关体育锻炼或者其他较为剧烈的活动时会感到胸闷、心前区疼痛，心率突然递增且呼吸困难，患者不得不终止运动，保持静息状态，才能够逐步缓解。此时，必须前往医院接受检查，这一状况很有可能表示患者存在心衰的风险。到医院后，医生将对患者开展各项检查，其中必须倾听心音，如察觉患者存在肺底湿啰音、哮鸣音与第一心音衰退等状况，结合心电图与超声心动图等检验结果，就能够明确患者是否存在急性心衰的状况。

一旦确认为心衰，患者应当住院并进行全面的救治干预，妥善给药救治能够使心衰症状得到科学控制。越早发现心衰，越快进行救治，救治的效果越好，患者恢复正常生活的概率也就越大。在临床工作过程中，遇到过不少心衰患者因救治及时且严格遵医嘱，始终坚持健康生活方式，长期保持良好的生活习惯，恢复了正常生活。因此，对心脏病患者来说，务必要随时关注自身健康状态，了解心衰的先兆症状，早发现、早治疗，如此才能够最大程度保证自身的健康。

文/刘虎（枣庄市立医院）

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