导读：少阳系统，包括了心脏和胆两个脏器，涉及六个方剂，分别是心脏脏方-开心汤、心脏经方-乌头赤石脂丸、心脏俞方酸枣仁汤、胆腑腑方-温胆汤、胆腑经方-龙胆泻肝汤、胆腑俞方-天麻钩藤饮。本篇文章，讨论胆囊系统功能及三个专方。

胆囊结构图

温胆汤，为胆腑腑方，包括“半夏、陈皮、枳实、竹茹、茯苓、生姜、大枣、甘草”这些药物。温胆汤的主要功效是理气化痰、清胆和胃，适用于痰热内扰造成的胆腑功能失常。

(资料图片仅供参考)

从病的角度讲，用于治疗胆囊系统的功能异常，从而出现的胆胃等相关症状，如我们常见的胆结石、胆囊炎、胆息肉等疾病，从症状上讲，主要以胁痛、腹痛、恶心呕吐、心烦心慌、失眠多梦等症状为主。临床中，温胆汤不但可以治疗胆热、还能治疗胆寒，通过生姜、竹茹这些药物的增减变化，恢复胆囊之温性，从而发挥出正常的功效。

心胆一体，现代医学也认为心胆之间存在神经关联，如胆心反射弧，故而温胆汤常被用来治疗心律失常类疾病，以及部分心脏疾患。温胆汤，还被用来治疗一些情志疾病，如抑郁症等。

龙胆泻肝汤，为胆腑经方，包括“龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、当归、生地黄、甘草”这些药物。龙胆泻肝汤的功效是清利肝胆经实火湿热，主要适用于肝胆湿热证。

从病的角度讲，龙胆泻肝汤主要适用于病理状态为实火湿热性质的急性胆囊炎、胆结石、急性肝炎，包括脂肪肝、肝硬化等。龙胆泻肝汤的主要症状为胁痛口苦、纳呆口粘、恶心呕吐、小便黄赤、大便不爽、身目发黄等。龙胆泻肝汤的药物组合，木通、泽泻、车前草可以清下焦湿热，故而有些医家使用龙胆泻肝汤治疗泌尿系感染、阴道炎、前列腺炎、阳痿早泄等，也获得了非常好的效果。

天麻钩藤饮，为胆腑俞方，包括“天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、杜仲、牛膝、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神”这些药物。其主要功效是祛除上扰之风邪，可以治疗肝胆内热生风，风邪上扰所导致的相关疾病。

从病的角度讲，天麻钩藤饮主要诊疗高血压等疾病引起的头部异常不适症状，包括中风性疾病，其主要症状表现为眩晕、耳鸣、头痛、口苦、失眠多梦、易怒、肢体震颤等。临床中，对于儿童慢惊风、失眠类疾病、神经性耳聋、神经血管性头痛等，正确使用，效果非常显著。

胆囊，虽然是一个结构相对简单的脏器，但其与心脏关系密切，与肝脏互为表里，同时与少阳三焦功能易相互影响，故而容易产生多种疾病和异常症状。中医经典《黄帝内经》中讲“凡十一脏，取决于胆也”，也说明胆囊功能的重要性。

《经方三十六讲》周永志著

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