血透二十三年 他见证了医生结婚生子 不惧余生 尿毒症患者也能正常上班、上学
2023-09-09 13:33:48 来源:东方资讯
每日商报讯 “我专心创作,曾经以为‘死亡’是很遥远的事情,在得知检查结果的那一刻,感觉一瞬间天就塌了,但我始终信奉一句话——生命似洪水奔流,不遇到暗礁,难以激起美丽的浪花。”2000年,53岁的作家金先生被确诊为尿毒症,当时,医生就已告知他,这个病无法治愈,他要做好终身透析的准备。
从一周二次到一周四次,二十三年来,这位老人不仅仅努力地活着,更借由文学,继续为读者输出一个个“童话”,时至今日,与他接触的医护都记得他为其写过的一首诗“春天来了”。
明天的太阳总和今天不一样,他要去看一看
【资料图】
从一度绝望到积极治疗,老金的心态转变是一个慢慢调整的过程,用他的话说,自己给孩子们写的故事,没有人死掉,结局总是很圆满,笔下的世界与现实中所遇到的小朋友,或许给了他继续过好余生的勇气。在他的眼中,明天的太阳,总和今天不一样,他要去看一看。
2012年,在辗转多家医院后,老金来到了浙江省人民医院肾脏病科。从入院那一年起,他便与主治医师任燕结识,从陌生人到老朋友,眼见任医生从单身的小姑娘到结婚、生子,这对医患,已相守十一年。
“金老师来院时,肾功能就已完全丧失,但他是那种比较豁达的性格,他知道他需要终身透析,也知道积极治疗的意义,老人乐观面对人生的态度也一直激励着我们医护团队。”任燕介绍,除了尿毒症,老人还患有高血压、冠心病等多种慢性病,在省人民接受血透治疗期间,他曾因为心衰等多次入院治疗,但在疾病面前,老人始终没有放弃过。目前,他的病情已处于较为稳定的状态。
现如今,老金一周要进行四次血透,每次都要至少4小时,从某种角度讲,医院就是他的另一个家——透析间隙,医护会与其唠家常,他也会询问医护的近况。“肾脏病科的医护我基本都认识,这么多年下来,感觉像亲人一样,在这种氛围下,频繁透析的‘辛苦’会减轻不少,我还给他们医护写过好几首诗呢。”老金说。
好似“全自动洗衣机” APD可解放患者双手
对于尿毒症患者,从理论上来讲,肾移植是最佳选择,但现实中,由于肾源的稀缺,接受血液透析或腹部透析治疗的患者占据了绝大多数。与血透相比,腹透时间灵活,对于残余肾功能的保护有独特优势。经专业指导、培训后可进行居家透析治疗,无需频繁来返医院,对于学生、上班族和高龄需要家人照顾的老人,是更优的选择。
“腹膜透析是通过手术在腹腔内置入一根透析导管,将特殊配置过的透析液灌入患者肚子里,腹膜毛细血管内的血液与透析液进行物质交换后,再把腹透液导出体外,这种方式可居家操作,根据生活习惯调整时间安排,上至老人、下至小孩都可以学会。”前段时间,在省人民医院肾脏病科主任助理王敏敏的建议下,40多岁的尿毒症患者陈女士(化名)选择了腹透治疗,在学会居家透析技能后,又有一个难题摆在了陈女士的面前,她的工作单位离家比较远,如果中间需要换液怎么办?
专家向其推荐了“自动化腹膜透析(APD)技术”,借助智能腹透机,陈女士的腹透治疗在夜间睡眠时便可自动完成,其间,治疗数据还会上传到平台,医院医生护士可远程监测并在云端给患者相应意见建议并出具处方。“手工腹透的换液操作就像手洗衣服,而使用APD如同配备了一台全自动洗衣机,省时省力又省心,患者的工作生活不会受到明显影响。”王敏敏称。
对于腹透肾友如何保护残余肾功能(残余肾功能可以让患者保存尿量,在饮水和进食方面拥有更多自由),王敏敏在此也给出了专业解答——
1、要尽量避免服用肾毒性药物,如解热镇痛药、肾毒性中药、氨基糖甙类抗生素等;
2、适当限制饮水量,少吃腌制食品,钠摄入超标会导致血压不容易控制;
3、肾友需每日监测体重、腹透超滤量、血压等数据,及时向医生反馈病情;
4、保持大便通畅,便秘或腹泻都可能增加腹透相关腹膜炎的风险。
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