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节育环“穿过”子宫进入腹腔 医生紧急手术解除危机

2025-11-13 16:16:45 来源:荆楚网

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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员黄洁莹 刘晓天)年过六旬的王阿姨(化姓)想要取出体内放置了20多年的节育环,然而术前检查却发现节育环已经“游走”到了子宫外的腹腔。湖北省妇幼保健院妇科II团队通过腹腔镜微创手术,成功将这枚“迷失”的节育器寻回取出。

20多年前,王阿姨通过手术在宫腔内放置一枚节育环后,随后便遗忘了此事。直到近年,王阿姨通过各种渠道接触到了健康科普宣传,这才意识到需要取出节育环。

日前,她来到湖北省妇幼保健院妇科II就诊,接诊医生在为其进行常规检查时发现,“V”型的节育环并未待在宫腔,而是一部分镶嵌于子宫肌层,另一部分穿透肌层进入了腹腔。这种情况极易导致腹腔内脏器,比如肠管、大网膜、膀胱等被突出的环臂损伤,引发严重的腹腔粘连、感染等,后果不堪设想!

图为湖北省妇幼保健妇科II团队正在进行腹腔镜手术

王阿姨的节育环情况复杂,传统的经阴道取环术或宫腔镜取环术已无法解决问题,湖北省妇幼保健妇科II团队当机立断,为她实施了腹腔镜手术。在微创镜头下,副主任医师周志刚进行仔细探查,所幸游走的节育环仅粘连部分网膜,腹腔内其他脏器并未损伤。他小心翼翼地分离了节育环表面粘连的网膜组织后,节育环终于完全暴露,然后被完整取出。

顺利取环后,王阿姨恢复良好,术后48小时康复出院。

“王阿姨的病例绝非个例,我们接诊过太多因绝经后未及时取环而导致取环困难的患者。”周志刚介绍,节育环是有使用年限的,通常使用年限是5-10年,它不是一个“永久装置”。绝经后一年内是取环的黄金时间,此时子宫尚未完全萎缩,取环操作简单、安全、痛苦小。而绝经后体内激素水平下降,子宫逐渐萎缩变小,宫腔容积逐渐下降,节育环慢慢没有“容身之地”,就会造成环移位、环嵌顿、子宫穿孔等等。部分患者无症状,也有部分患者会出现腹痛、异常阴道出血、白带异常等不适,而此时取环的难度和风险则大大增加。

周志刚提醒女性朋友,节育环是避孕的有效方法,但不能“一放了之”。他建议带有节育环的女性,如果有腹痛、异常阴道出血、白带异常等不适症状及时就医;即使无症状,也应定期进行妇科检查,了解节育环在宫腔内的情况;绝经后,尽量在一年的“黄金时期”内完成取环术。

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